安全生产责任保险在线授权委托系统
委托编号:

委托人信息

委托人

单位名称

证件类型

统一社会信用代码

联系人姓名

联系电话

联系人Email

通讯地址

委托投保标的信息

生产经营地址

投保员工人数

投保员工工种

事故预防技术
服务内容频次

1、承保单位及保险经纪委托具有资质的第三方专业技术服务机构为投保单位提供事故预防技术服务,保险经纪全年为企业提供安全技术咨询服务。
2、服务内容:投保单位安全隐患辨识及排查、事故风险评估及评价、从业人员全员安全操作技能提升线上教育培训,应急预案及演练咨询服务。
3、服务频次:全年上门服务两次,起保30日内提供第一次隐患辨识服务;承保中期提供第二次隐患排查及评估评价服务;全年为从业人员提供线上操作技能提升安全培训。

委托投保方案选择:

方案 累计及每次事故责任限额(万元) 雇员伤亡责任限额(万元) 三者伤亡及财产责任限额(万元) 医疗费用责任限额(万元) 救援费用责任限额(万元) 事故鉴定及法律诉讼限额(万元) 年定额保险费(元/人)

保险期限

日起至日止

受托人信息

受托人

单位名称

烽火台保险经纪有限公司陕西分公司

证件类型

营业执照

统一社会信用代码

91610131MA6W4R1X9M

联系电话

029—88226455

手机号码

15601325588

联系人

沈  瑾

联系人Email

798013374@QQ.COM

单位地址

西安市高新区高新路88号尚品国际C座

业务许可
范围

为投保人拟定投保方案,选择保险公司以及办理投保手续;协助被保险人或者受益人进行索赔;再保险经纪业务 ;为委托人提供防灾、防损或者风险评估、风险管理咨询服务。

委托人声明

 

        我公司同意委托烽火台保险经纪有限公司陕西分公司作为本公司的保险经纪人,协助处理本公司保险业务,包括制定保险方案、询价、办理投保、审核保险单、跟进后续技术服务等事项。

 

                  委托单位: (盖章)

 

以下内容由受托人填写:

经纪人姓名

经纪人执业证编号

经纪人手机

 
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